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En los últimos años, ha sido una polémica internacional la búsqueda del mejor esquema terapéutico para el parto pretérmino en relación con el uso de corticosteroides, teniendo en cuenta la relación riesgo_beneficio. Arias16 escribe que en pacientes con HTA grave entre 24 y 34 sem se debe usar betametasona para madurar el pulmón fetal. En el National Institute of Health (NIH) 1 se plantea que en embarazos complicados, si se prevé que el parto ocurrirá antes de las 34 sem, habrá que administrar corticoides. Corticoides mecanismo de accion maduracion pulmonar, esteroides anabolicos efectos positivos y negativos - Compre esteroides anabólicos en línea Corticoides mecanismo de accion maduracion pulmonar -- Un ciclo más avanzado don. Estudios clínicos aleatorizados, estudios de cohortes o de que casos y controles (esto en caso de encontrar estudios con los primeros 2 diseños), en los que se administró glucocorticoides (dexametasona o betametasona) como inductores de maduración pulmonar. Que comparen el uso de glucorticoides con ningún tratamiento. Los corticoides aceleran la maduración pulmonar, regu-lando una gran variedad de sistemas bioquímicos dentro de los neumocitos tipo 2 (2). Pero también influyen en el desa-rrollo de varios sistemas del organismo, dividiéndose sus efectos en pulmonares y extrapulmonares(3) (Tablas I y II). Las principales complicaciones asociadas con la prematurez son el síndrome de dificultad respiratoria, la hemorragia interventricular, la enterocolitis necrotizante, la displasia broncopulmonar, la persistencia del conducto arterioso, la retinopatía y la sepsis. Protocolo para la administración de corticoides, cuyo uso entre las 24 y 34 semanas de gestación es un medida eficaz para disminuir la morbi-mortalidad perinatal secundaria a la prematuridad. Estaba respondida en 1972: ¿los corticoides administrados antenatalmente previenen la aparición de la membrana hialina? Mecanismos de acción. La respuesta fetal a los corticoides es múltiple y afecta muchos sistemas que tienen relación con la función pulmonar fetal. MECANISMOS DE ACCIÓN Y EFECTO DE LOS ESTEROIDES SOBRE EL PULMÓN FETAL Las primeras observaciones acerca de la influencia hormonal en la maduración de los órganos, se remontan a 1953 cuando Moog estudió el efecto del sistema hipófisis adrenal en la diferenciación de la fosfatasa en el duodeno de ratones lactantes. Otros efectos importantes que contribuyen al efecto beneficioso global de los gluco-corticoides son la promoción de la diferenciación y la maduración celular en otros órganos y sistemas: intesti-no, encéfalo, páncreas o piel, por lo que se ha demostra-do también la disminución del riesgo de enterocolitis. COMPARACIÓN DE LOS DIFERENTES REGÍMENES DE TRATAMIENTO CON CORTICOSTEROIDES 3, 26-35. En los últimos años, ha sido una polémica internacional la búsqueda del mejor esquema terapéutico para el parto pretérmino en relación con el uso de corticosteroides, teniendo en cuenta la relación riesgo_beneficio. Efectos a nivel pulmonar Estimula desarrollo neumocitos